D.S. rođena 1957. godine

Pacijentkinja D. S.rođena 1957. godine javlja se zbog toga što je gornji desni očnjak pukao. Takođe, pacijentkinja je imala izrazitu prebojenost svih zuba i želela je da unese svežinu u svoj osmeh i da izgleda mlađe. Bočno, pacijentkinja je imala nedostatak zuba u bočnim regionima, kao i nekoliko metalokeramičkih mostova starih 15 godina.

Na osnovu ortopan snimka svi zubi u kosti su bili zdravi, tako da su mogli biti uključenu novi rad.

U gornjoj vilici pacijentkinja se odlučila za cirkularni metalokeramički most od 12 krunica. U donjoj vilici odlučila se za identičan rad od 14 krunica. U međuvremenu nakon brušenja svih zuba i otiska izradili smo pacijentkinji privremene mostove kako bi mogla neometano da ide na posao i normalno se hrani i priča.

Pacijentkinja nije bila sigurna koliko svetlije zube može da uradi ,a da to izgleda lepo, ali je već na probi postave keramike bila oduševljena promenom i svežinom i nije želela ništa da menja.

Kroz ovu kompletnu rekonstrukciju osmeha i zuba nije bilo nepredviđenih okolnosti niti komplikacija. Pacijentkinja je samo imala manje bolove nakon brušenja zuba, ali je to uspešno sanirala čestim ispiranjima mlakim čajem od žalfije, mazanjem anestetičkih gelova i melemima od biljaka.

Na kraju o efektu samog rada možete prosuditi i sami na osnovu slike. Ukoliko želite da promenite nešto u svom životu krenite od svog osmeha, on može da otključa,ali takođe i da zaključa mnoga vrata.

N.S. rođena 1971. godine

Pacijentkinja N.S. rođena 1971. godine javila nam se zbog problema nedostatka svih bočnih zuba u gornjoj vilici. U gornjoj vilici pacijentkinja 15 godina je imala metalokeramički most od 7 članova, od čega su samo 3 zuba nosači. Desni su bile povučene, vratovi zuba ogoljeni i ceo most je morao biti skinut.

Nakon skidanja cirkularnog mosta od 7 članova dva zuba nosača su bila izuzetno čvrsta,a treći nosač, leva gornja četvorka, bila je rasklaćena. Ona je bila indikovana za vađenje. Na osnovu snimaka svakog od preostalih zuba, zagrižaja pacijentkinje i njenih navika u ishrani pažljivo smo razmotrili izradu budućeg rada. S obzirom da pacijentkinja nije maseterični tip i s obzirom da smo odlučili da sve prednje zube isključimo iz zagrižaja kako bi smo što više rasteretili budući protetski rad bilo je moguće izraditi novi metalokeramički most od 4 člana u gornjoj vilici u kombinaciji sa vizil protezom sa atačmenima.

Pacijentkinja je kao poseban estetski momenat zahtevala postavku zuba i izradu keramike u što svetlijoj nijansi,pa je, s obzirom na crnu boju kose i tamne usne ,naš savet bio da boja bude B1.

Ako pogledate sliku pažljivo teško ćete pogoditi šta je keramički most, a šta proteza. To jeste nešto čime se dosta bavimo prilikom izrade ovakvog kombinovanog rada. Dosta vremena zahteva za doktorski tim, i puno umetnosti za tim tehničara.

Savetovana je besprekorna higijena nosača mosta i čišćenje proteze svakodnevno.

Pacijentkinja je sada zadovoljna i povremeno svrati kod nas da popije kafu:)

Javite se vašim doktorima iz Mea:Denta ako imate problema sa starim protezama,kako estetski, tako i funkcionalno. Imamo najbolja rešenja

A.S. rođena 1955. godine

Pacijentkinja A.S. rođena 1955. godine javlja se zbog zamene starih bočnih mostova u gornjoj vilici nakon što su bolovi na jednom od nosača postali sve češći. Pacijentkinja takodje nije bila zadovoljna estetikom svojih zuba. Prebojenost i abrazija (trošenje zuba zagrižajem),uz prisustvo brojnih plombi na više površina doprinosili su lošem izgledu kompletnog osmeha.

Na osnovu ortopan snimka svih zuba došli smo da zaključka da su, nakon više od 20 godina , zubi nosači mosta potpuno stradali. Kost i desni oko zuba na snimku nisu bili u prilici da podnesu opterećenje novim mostom.
Pacijentkinji je savetovano vađenje zuba koji su bili oštećeni kako bi se što pre zatvorile rane od eksrakcije i kako ne bi dugo morala da čeka do otiska za novi rad.

Ugradnja implanata zbog većeg nedostatka kosti nije bila adekvatna opcija u ovom slučaju , pa smo se odlučili za kombinovan rad, izradu vizil proteze sa atačmenima uz most od 6 krunica.

Nakon prve probe keramičkog mosta pacijentkinja je bila oduševljena kako bojom , tako i izgledom svojih zuba koji su potpuno ličili na oblik zuba koje je imala u mladosti. Na narednim probama zubi iz proteze su potpuno odgovarali zubima u mostu čime je estetika bila potpuno zadovoljena.
Posle 10 dana pacijentkinja je došla sa željom da uradi i donje zube, pri čemu smo imali šansu da uradimo fiksni rad ovog puta, cirkularni most od 12 metalokeramičkih krunica. U zagrižaju smo dobili kompletno vraćenu funkciju prilikom jela i govora, a estetika nakon prvog osmeha bila je savršena.
Pacijentkinja je bila jako zadovoljna:) Dobila je osmeh kakav je oduvek želela, a boja i oblik zuba nisu joj promenili lični opis, a toga se najviše plašila.

M. R. rođena 1953. godine

Metalokeramički most i vizil sa atečmenima

Pacijentkinja M. R. rođena 1953. godine javlja se zbog nedostatka svih zuba u gornjoj vilici sa desne strane iza drugog sekutića, kao i nedostatka nekoliko bočnih zuba u istoj vilici sa leve strane. Pacijentkinji je bilo izuzetno teško da se hrani, smeje i normalno govori.

Prva ideja sa kojom nas je posetila jeste bila da se pokuša ugradnja implanata i izbegne izrada mobilne proteze. Pacijentkinja nije imala ni adekvatnu informaciju kada su proteze u pitanju jer je mislila da se radi o običnim protezama sa žičicama čija je izrada opravdana samo kao privremeno rešenje do konačnog rada.

Nakon analize 3d ortopana, kao najvažnijeg dijagnostičkog pomagala za potencijalnu ugradnju implanata, došlo se do zaključka da pacijentkinja ima veliki nedostatak kosti i spuštene sinuse obostrano. Čak i sama intervencija sinus lifta (podizanje poda sinusa kako bi se stvorio dodatni prostor za implante) bila je nemoguća.

Pacijentkinja je u gornjoj vilici imala svojih 7 zuba, od čega 5 prednjih i 2 bočna sa leve strane. Bilo je indikovano uraditi kombinovani rad od 5 metalokeramičkih kruna povezanih u most napred, 2 krune povezane u most bočno, a sve to bilo bi povezano vizil protezom sa atačmenima (drikerima) ,tako da estetski ništa ne bi bilo vidljivo, a svakako bilo bi nemoguće razlikovati zube u protezi od zuba u keramici.

Bitan detalj bile su 4 frezovane krune sa bravicima koje su suština u nošenju proteze. Napomena: Ako i vi imate vizil protezu sa atačmenima, stara je par meseci i već spada, problem je u lošem planu prilikom izrade proteze i neadekvatnim frezovanim krunicama.
Korišćeni su kvalitetni petoslojni ivoclar zubi, a sama boja zuba u protezi birana je nakon izrade keramike, a ne prema ključu boja. Šta to znači? Kada imate problem,kao kod ovakvog nedostatka zuba postoji realna opasnost da zub koji nadoknađujete u prednjem regionu, a u ovom slučaju desni očnjak bude sive boje u odnosu na keramički zub, jer se ispod tog zuba nalazi ležište za atačmen. Zato tehničar mora da pokaže svo svoje umeće i to spreči. Zato je mudro zube u protezu postavljati ne prema ključu boja, nego prema boji keramike. Nijanse su u pitanju, ali one mnogo mogu da pokvare utisak, ako se pogreši.

Mi smo najbolju nijansu pronašli, kao što se vidi na slici. Pacijentkinja je poželela jednu od najčešće traženih boja zuba u poslednje vreme, b1.

Pacijentkinja je na kraju bila izuzetno zadovoljna, brzo se navikla na protezu. Bila je poprilično iznenađenja da nošenje ove proteze nije ni približno teško kao što je mislila. Izgled zuba podsećao je na izgled onih koje je imala i volela. A boja je učinila da se pacijentkinja potpuno podmladi.


Ukoliko imate sličan problem možete nas kontaktirati. Rešenje uvek imamo za Vas.

S.B. rođena 1988. godine

Gornji cirkularni metalokeramički most

Pacijentkinja S.B. rođena 1988. godine javlja se zbog nedostatka većeg broja bočnih zuba u gornjoj vilici. Pojedini zubi u prednjem regionu imali su karijesne lezije, od čega je na gornjem levom drugom sekutiću došlo do frakture zuba u gingivalnoj trećini. Taj zub je bio indikovan za vađenje.

Preostali zubi u bočnoj regiji su imali velike amlgamske plombe , pa je nakon skidanja tih plombi bilo neophodno izlečiti zube i pripremiti ih za protetiku. Pacijentkinja genetski nije imala dobar kvalitet zuba i žalila se da je mnogo puta bezuspešno odlazila kod zubara i stalno trpela bolove. Na taj momenat smo obratili pažnju dodatno, pa su sve posete prošle u prijatnoj atmosferi bez bola.

Zbog velikog broja zuba nosača kao i velikog broja izlečenih zuba odlučili smo se za dva semicirkularna metalokeramička mosta . Trudili smo se da ispratimo stari izgled prednjih zuba uz male modifikacije. Pacijentkinja je na tome insisitirala zbog toga što su svi navikli na takav oblik njenih zuba.

Na kraju dobili smo jedan jako lep osmeh i zadovoljnu pacijentkinju.

Ukoliko i vi niste imali sreće da vam roditelji genetski poklone kvalitetne zube možete nas kontaktirti.

V.M. rođena 1967. godine

Cirkularni most (dijastema)

Pacijentkinja V.M. rođena 1967. godine javlja se zbog nedostatka većeg broja bočnih zuba u gornjoj vilici sa obe strane i neadekvatne estetike prednjih zuba. Razmaknuti centralni sekutići i neadekvatan kvalitet keramike u okviru dva tročlana mosta uticali su da pacijentkinja izgleda starije nego što realno jeste. Ishrana je bila otežana, jer je žvakanje hrane često bilo nemoguće.

Na preostalim bočnim zubima bile su prisutne amalgamske plombe, a ispod nekih plombi zatekli smo i sekundarne karijese. Nakon obrade karijesnih lezija, neki zubi su morali endodontski biti izlečeni , a nakon toga na njima su izrađene fiberglass nadogradnje kako bi nosači budućeg rada bili ojačani.

Uzet je otisak sa dve vrste silikona, nakon aplikacije konca za retrakciju desni, čime smo dobili ispravno otisnute rubove budućih krunica u okviru mosta. Ovo je posebno važno ukoliko želimo da budući most na svakom zubu nosaču legne dobro ispod desni.

Pacijentkinja je želela svetliju boju zuba, ženski oštre naglašene sečivne ivice, a takođe je prihvatila i naš stručni predlog da se boje prelivaju od vratnog do sečivnog dela ivice zuba. Na ovaj način izgled keramike dobija mnogo više na prirodnosti, jer nijedan zub kod čoveka nije sastavljen samo od jedne boje. Većina ljudi u okviru jednog zuba ima čak 3 nijanse raspoređene u nekoliko slojeva zuba. Izrađen je cirkularni metalokeramički most od 12 krunica.

Na kraju smo dobili pacijentkinju jako zadovoljnu postignutim estetskim i funkcionalnim efektom.

Ukoliko u ovom opisu prepoznajete svoju situaciju možete nas kontaktirati, mi svakako imamo najbolje rešenje.

J.V. rođen 1976. godine

Vizil sa atečmenima i dolder prečkom

Pacijent J.V. rođen 1976. godine javlja se zbog nedostatka većeg broja zuba u gornjoj vilici i nemogućnosti da se normalno hrani i govori. Od estetike pacijent se davno oprostio. Bila je potrebna rekonstrukcija u svakom smislu, ali stanje preostalih zuba nije ulivalo nadu da se išta može spasiti. U svakom slučaju, ovakvi pacijenti pravi su izazov sa aspekta stomatologije.

Pacijent je u našu ordinaciju došao sa već izrađenim 3d ortopan snimkom kako bi smo mu objasnili može li postaviti implante na mestima gde mu nedostaju zubi. Nakon detaljne analize , precizno uzete anamneze i upoznavanja sa navikama koje je pacijent imao odustali smo od ugradnje implantata. Treba napomenuti da je posao pacijenta celodnevni od jutra do večeri pa bi samim tim za njega i bilo nemoguće da se posveti održavanju higijene u pojačanoj meri. Takođe, očigledna ljubav prema konzumiranju cigareta direktno bi onemogućila oseointegraciju (srastanje sa kosti) implantata i ceo rad bi bio ugrožen.

Sa desne strane u gornjoj vilici bila su prisutna dva izuzetno kvalitetna i čvrsta zuba koja su podvrgnuta lečenju i pripremi za protetiku. Nažalost, sa leve strane jedini zub koji je mogao da bude uključen u protetiku je leva jedinica. Treba napomenuti da je taj zub nekad ranije bio lečen i na njemu se pojavio proces koji smo hirurški morali ukloniti kroz intervenciju koja se zove apikotomija. Izradili smo pacijentu privremenu parcijalnu protezu isključivši kontakte na tom zubu potpuno. Čekali smo 9 nedelja i nakon toga odlučili da je zub spreman za prihvatanje rada.

Ceo rad planiran je kao vizil proteza sa 3 atačmena i dolder prečkom. Odlučili smo se za ovo rešenje kao najbolje s obzirom da sa leve strane pacijent nije imao nijedan zub pa je bilo potrebno na desnoj strani napraviti što veću površinu kontakta proteze. Stabilizaciju proteze na levoj strani postigli smo izradom frez krunice sa sedlom, jer na ovoj krunici izrada atačmena nije dolazila u obzir zbog istorije ovog zuba.

Na kraju najveći estetski izazov bio je dobro uklopiti keramičku jedinicu krunice i akrilatnu jedinicu proteze. To je vrlo teško, ali smo uspeli upotrebom najkvalitetnijih Ivoclarovih zuba za proteze koji se skoro ne razlikuju od keramičkih.

Pacijent je posebno obučen kako da skida protezu koja ima 3 atačmena , kako da je unosi i održava higijenu usta i zuba. Na kraju dobili smo prezadovoljnog pacijenta koji se na protezu vrlo brzo navikao.

Ukoliko i vi imate sličan problem, ostali ste bez većine zuba i mislite da i ono što je preostalo mora da se izvadi nemojte žuriti. Svaki zub koji ostane mnogo znači. Nošenje totalne proteze nije lagano savladati. Mnogi odustanu. Vi nemojte, dođite do nas.

T.S.rođena 1989. godine

Metalokeramički cirkularni most

Pacijentkinja T.S.rođena 1989. godine javlja se zbog problema sa većinom zuba u gornjoj vilici. Veliki broj lečenih zuba, plombe na više površina, nemogućnost adekvatnog čišćenja prostora između zuba, stalno nakupljanje pigmenata oko rubova plombi i narušena estetika za ovu pacijentkinju bili su glavni motiv da postavi most od 8 metalokeramičkih krunica i tako i funkcionalni i estetski dobije savršen osmeh.

Najviše problema prilikom pripreme zuba za prihvatanje ovakvog rada zadale su nam izuzetno tanke i nežne desni. Takođe su bile i oštećene usled neadekvatnih kompozitnih ispuna. Prilikom brušenja, uz dodatak više anestezije nego što je u velikom broju slučajeva potrebno, obratili smo dodatnu pažnju na brušenje ispod desni najnežnijim crvenim dijamantskim fisurnim borerima sa polužlebom kako bi smo što manje oštetili tkivo oko zuba.

Pacijentkinja je nekoliko dana imala pojačanu osetljivost brušenih zuba, ali to nisu bili jaki bolovi. Nakon probe metala i probe keramike, ceo rad je glaziran, a pacijentkinja je bila izuzetno zadovoljna kako bojom tako i oblikom zuba. Tehničar je posebno želeo da naglasi oštre ivice na prednjim zubima i transparentnost (providnost) sečivnih ivica, čime zubi dosta dobijaju na prirodnom izgledu.

Možda najvažnije za ovu pacijentkinju jeste razgovor o higijeni i o tome koliko će sada nakon postavke mostova morati da se više trudi i održava zube nosače čistim. Svakako je neophodno mekanom četkicom i dalje nastaviti pranje desni oko zuba nosača jer su to ulazna vrata za infekciju ukoliko pacijent pomisli da nakon postavke krunica prestane da pere zube. Upotreba Oxy jet aparata koji ispušta vodu i vazduh pod pritiskom poželjna je za sve pacijente koje se odluče za veći protetski rad.

M.Z. rođena 1985. godine

Gornji cirkularni most i donja vizil proteza sa atačmenima

Pacijentkinja M.Z. rođena 1985. godine javlja se zbog problema sa skoro svim zubima u obe vilice. Stanje zuba bilo je jako teško. Veliki broj zuba bio je za vađenje, mnogi zubi bili su za lečenje, a kompletno stanje u usnoj duplji zahtevalo je ozbiljnu plansku rekonstrukciju kod ove pacijentkinje.

Razloge za ovakvo stanje usta i zuba ne možemo vam izneti u opisu rada, ali možemo reći da su bili privatnog tipa. Samim tim ne možemo osuđivati, ali svakako moramo pomoći. To smo i učinili.

Nakon detaljne analize ortopan tomografskog snimka i 3 d snimka donje vilice došli smo da zaključka da u donjoj vilici treba izvaditi 8 zuba, od čega nijedan od zuba nije imao krunicu, već samo koren. Pacijentkinja nije više mogla da se hrani i govori. U gornjoj vilici mnogi lečeni zubi imali su na vrhovima korenova procese, pa je bilo neophodno uraditi revizije lečenja na čak 4 zuba. Pojedini zubi koji su imali velike amalgamske plombe morali su biti izlečeni i pripremljeni za protetski rad.

Pre početka protetike sa pacijentkinjom je obavljen detaljan razgovor u vezi održavanja higijene usta i zuba kako bi nakon izrade protetskih radova njihova trajnost bila mnogo duža. ODRŽAVANJE HIGIJENE NE PRESTAJE SA POSTAVKOM CIRKULARNOG MOSTA-TEK TADA POČINJE!

Ugradnja implantata nije dolazila u obzir kako zbog finansijskog momenta tako i zbog jako loše higijene sa kojom nam se pacijentkinja javila.

U gornjoj vilici izrađen je cirkularni most od 13 krunica od leve šestice do desne sedmice. Obraćena je pažnja da zubi budu ženski, duguljasti, ne previše široki kako bi potpuno ispratili fizionomiju lica pacijentkinje. Takođe, savetovano joj je da zbog lepe simetrije, punoće i boje usana izabere svetliju nijansu zuba, pa se ona odlučila za boju A1.

U donjoj vilici pacijentkinji je jedino mogla biti izrađena vizil proteza sa atačmenima, kao najbolje rešenje s obzirom da je pacijentkinja ostala sa samo 4 svoja zuba u donjoj vilici.

Kompletan rad i priprema za ovako tešku situaciju trajali su mesecima, tačnije 8 meseci.

Posle svega dobili smo savršen osmeh i zadovoljnu pacijentkinju koja će, nadamo se, sa novim osmehom ući u novi život.

Ukoliko imate sličan problem i mislite da je vaša situacija nerešiva javite nam se da vas razuverimo.

P.V. rođen 1979. godine

Metalokeramičke krune i mostovi na zlatu

Pacijent P.V. rođen 1979. godine javlja se zbog čestih problema koje ima sa desnima u bočnim regionima nakon što je izgubio pojedine zube, imao stare amalgamske plombe ili metalokeramičke mostove. Čišćenje između zuba bilo je otežano i neadekvatno, desni su često krvarile i zubi su bili osetljivi.

Zbog svega toga nakon urađenog ortopantomografskog snimka i preciznog plana terapije odlučili smo se na nesvakidašnji korak izrade 4 zlatno –keramička mosta. Zlato kao plemeniti metal ima fantastične karaktersitike u usnoj duplji. Čuva zub nosač mnogo duže nego obična metalokeramička krunica. Na mekim tkivima ne stvara apsolutno nikakvu upalnu reakciju jer je biokompatibilno sa kompletnom sredinom u usnoj duplji. Do danas nije proizveden materijal koji je superiorniji u stomatologiji od zlata. Jedina mana koja se pripisuje zlatu je visoka cena, pa se zato mali broj pacijenata može upustiti u izradu ovakvog rada.

Pacijentu su svi zubi ostali vitalni (živi) čime je smisao izrade zlatnih keramičkih mostova potpuna. Uzeti su precizni otisci sa dva tipa silikona i obraćena posebna pažnja na anatomiju mostova kako bi zagrižaj bio savršen.

Pacijent je dobio visoko estetske radove , tačnije 4 zlatno keramička mosta koji mogu trajati i preko 30 godina.

Ukoliko ste u mogućnosti da sebi podarite kvalitetan osmeh, a želite materijal koji vam neće stvarati nikakav problem preporučujemo zlatno keramičke krunice ili mostove.