S.B. rođen 1964. godine

Implanti i metalokeramičke krune (boja B1)

Pacijent S.B. rođen 1964. godine javlja se zbog sanacije kompletnog stanja zuba u obe vilice. Višegodišnji strah od stomatološke intervencije, prethodna loša iskustva, ali i sama pomisao na zubara i nelagodnost koju pri tome oseća doveli su pacijenta do izuzetno lošeg zdravstvenog stanja kako zuba, tako i celog organizma. Bilo je neophodno pristupiti globalnom rešavanju problema.

U gornjoj vilici pacijent je imao više svojih zuba u prednjem nego u bočnom regionu. Svi preostali zubi, koji su planom terapije značajni za nošenje budućeg rada, morali su biti precizno izlečeni. Zubi čiji su korenovi na ortopan tomografskom snimku pokazivali znake infekcije u kosti ili nepostojanje tvrde zubne supstance u predelu krunice( napomena: ako nemate dovoljno zdrave zubne supstance ne možete izraditi nadogradnju i ojačati zub) bili su indikovani za vađenje.

U donjoj vilici pacijent se odlučio za ugradnju 4 implantata, po 2 bočno u obe strane donje vilice, a na osnovu prethodno dobro analiziranog 3d snimka od strane višebrojnog lekarskog tima. Nakon ugradnje kvalitetnih implantata američke firme Biohorizons pacijent je morao da sačeka 3 meseca da bi smo mu izradili krunice na implantima. Kada je u pitanju prednji region tu je, kao i gornjoj vilici, bilo potrebno izraditi metalokeramički most u bloku. Prethodno bilo je potrebno izlečiti sve zube koji će učestvovati u mostu, a takođe izvaditi zaostale korenove.

Na kraju, u gornjoj vilici izrađena su 3 metalokeramička mosta, 2 bočno i 1 napred, a u donjoj vilici izrađen je metalokeramički most u bloku u prednjem regionu i bočno po 2 metalokeramička mosta na implantima.

Rezultat svega na kraju je odličan izgled, sjajna funkcija i zadovoljan pacijent. Ono što je zanimljiv podatak jeste da je pacijent za bukvalno svaku intervenciju koliko god ona bila bezazlena primio anesteziju. Na kraju sve je ispalo odlično, ali je put do savršenog osmeha trajao tačno 5 meseci .

Ugradnjom implanata postižete da vaši susedni zubi ne budu brušeni i što duže traju onakvi kakvi su. Ugradnja implantata je jednostavna procedura u trajanju od 45 minuta i najvažnije od svega je da apsolutno ništa ne boli. To ne kažemo zato što želimo da ulepšamo ovaj tekst, već je to potpuna istina. Anestetik koji se daje je u koncentraciji od 4%, duplo jačoj koncentraciji od regularne tako da su i najplašljiviji pacijenti potpuno bezbedni u našim rukama.

Ako u ovom opisu prepoznajete svoj problem ili problem nekog iz vama bliskog okruženja javite nam se i pomoćićemo vam da sve prođe bezbolno i uz minimum psihološke traume. Za pacijente sa velikim strahom imamo i posebnu metodu …Kafica sa mlekom u prijatnom okruženju čekaonice uz ćaskanje sa doktorima.

D.P. rođen 1965. godine

Donja totalna proteza, metalokeramičke navlake sa vizil protezom u gornjoj vilici

Pacijent D.P. rođen 1965. godine javlja se zbog hroničnog problema sa zubima usled višegodišnjeg izbegavanja stomatologa najviše zbog straha prema istom. Kako je situacija postala nemoguća za ishranu, govor i normalno funkcionisanje pacijent je odlučio da se javi u ordinaciju i sanira svoje stanje kompletno.

U gornjoj vilici bočni zubi su bili indikovani za vađenje jer su preostali samo korenovi zuba nakon frakture (pucanja). Zubi u prednjem regionu gornje vilice od levog do desnog očnjaka pokazivali su znake blagog rasklaćenja, ali na osnovu ortopan snimka zaključeno je da uz pravilnu terapiju i adekvatan protetski rad njihovo trajanje može biti značajno produženo.

U gornjoj vilici nakon lečenja, pripreme i ojačanja zuba livenim nadogradnjama savetovana je izrada metalokeramičkog mosta od 6 kruna koji bi pomogli nošenje vizil proteze sa atačmenima (drikerima), što je ujedno bilo i najbolje ponuđeno rešenje za ovog pacijenta. Pacijent je strastveni pušač pa je ugradnja implantata bila nemoguća za realizaciju.

U donjoj vilici, nažalost, pacijent je izgubio svaku šansu za očuvanje zuba, jer je parodontopatija učinila svoje. Svi zubi bili su rasklaćeni, a džepovi izuzetno duboki. S toga, jedino rešenje je bilo vađenje svih zuba i izrada totalne proteze. Nakon toga pacijentu je savetovana ugradnja implantata sa lokatorima nakon 6 meseci ukoliko navike u pušenju bude uspeo da promeni. Ovakvim radom dobija se maksimalna stabilnost donje totalne proteze.

Ukoliko i vi čitanjem opisa ovog rada prepoznajte sopstveni problem možete nam se javiti.

V.D. rođena 1967. godine

Metalokeramičke krune (gornji prednji zubi)

Pacijent V.D. rođena 1967. godine javlja se zbog promene izgleda svojih gornjih prednjih zuba, pre svega iz estetskih razloga.

Pacijentkinja je bila višegodišnji pušač, pa su prednji zubi pretrpeli značajne promene u svojoj nijansi, a kako je pacijentkinja i iste popravljala više puta bile su uočljivi spojevi plombi i zuba.

Na levom drugom sekutiću postojao je parodontalni džep u predelu korena zuba, koji smo sanirali pre 6 meseci primenom hirurške intervencije režanj operacija uz kombinaciju dodatka veštačke kosti. Zub je morao biti izlečen i potpuno stabilan da bi smo se mogli odlučiti za protetiku.Takođe, snimak zuba pokazao je drastično poboljšanje kosti oko zuba nakon intervencije.

Pristupili smo lečenju i svih ostalih zuba, nakon čega su izrađene nadogradnje na nekoliko zuba, kako bi se ceo rad ojačao nakon cementiranja. Odlučili smo se da uradimo 6 metalokeramičkih krunica u bloku. Boja zuba je D2.

Ukoliko i vi želite lep i kvalitetan osmeh, tu smo za vas.

Pacijent Ž.V. rođen 1969.

Kombinovani rad, metalokeramički most i vizil proteza sa atečmenima

 

Pacijent Ž.V. rođen 1969. javlja se zbog nedostatka skoro svih bočnih zuba u gornjoj vilici, dok su preostali zubi u frontu u stanju blagog klaćenja. Na ortopan tomografskom snimku prisutan je veliki parodontalni džep u predelu gornje leve jedinice čime je taj zub bio indikovan za ekstrakciju (vađenje).
Pristupljeno je vađenju još 2 zuba u gornjoj vilici koji nisu imali dovoljnu čvrstinu za nošenje budućeg kombinovanog rada. Urađena je detaljna kiretaža tvrdog i mekog tkiva oko preostalih zuba. Pacijent je takođe imao i razmak između zuba koji se iz godine u godinu sve više povećavao kako su se zubi pomerali u prazne prostore. Zbog nemogućnosti da pravilno grize sekutići su služili kako za sečenje, tako i za žvakanje hrane. S obzirom da žvakanje hrane nije proces koji treba da obavaljaju sekutići ,isti su i stradali jer je došlo do njihove abrazije (trošenja).
Pacijent je takođe imao i estetski problem, pored najvećeg problema ishrane i govora.
Nakon što je završeno lečenje preostalih 5 zuba u gornjoj vilici koji su imali izuzetno dugačku korensku strukturu urađeno je i ojačanje srebrnim nadogradnjama na svakom zubu. Rešenje je bilo da se preostali zubi povežu u snažan blok putem metalokeramičkog mosta kako bi se potpuno učvrstili. Ovo je jedan od najvažnijih koraka u stabilizaciji zuba u potpornom aparatu nakon parodontoloških intervencija.
Kao rezultat kompletne sanacije kod pacijenta je urađena vizil proteza sa kugličastim atečmenima, kao i most od 6 članova u frontu.
Pacijentu je bilo neophodno i podići zagrižaj i naći najveći broj kontakata između gornjih i donjih zuba koje nije imao više od 15 godina.
Za nekoga ko nikada nije nosio protezu ili izradio most, pacijentu je trebalo oko 3 nedelje za potpuno navikavanje. Proteza vas nekad može učiniti nervoznim, nošenje proteze je proces koji se vežba i uči, ali je svakako jedan od najboljih načina da uspostavite pravilan zagrižaj, dobijete mogućnost da se normalno hranite, pričate i smejete.

Ukoliko imate sličan problem, tu smo za vas.

N.S. rođena 1955. godine

Keramičke krunice na svim gornjim zubima

Pacijentkinja N.S. rođena 1955. godine javlja se zbog nedostatka većeg broja zuba bočno u gornjoj vilici sa obe strane, a kao glavni problem navodi otežano žvakanje hrane.

Takođe, estetski momenat izostaje upravo zbog prirodnog širokog osmeha koji pacijentkinja ima.

Pacijentkinja poseduje i tzv. degbis, ili strmi položaj gornjih sekutića , zbog čega dvojke u nizu imaju promenjen izgled i veličinu, izbačene su napred i estetika je narušena. Takođe, zbog senke u kojoj se nalaze, jedinice izgledaju tamnije i sitnije. Pacijentkinja je zbog zuba koji su joj bočno nedostajali izgubila stari zagrižaj pa je bilo neophodno izvršiti rekonstrukicju i podići ga za vrednost od oko 1-2 mm.

Pristupljeno je lečenju svih zuba koji su za to bili indikovani. Neophodno je bilo izlečiti sve zube u frontu kako bi izradom nadogradnji krunični deo svakog zuba promenio svoju aksijalnu (uzdužnu) osu i bio složen poput pravilnog polukružnog luka.

Pristupljeno je preciznom brušenju svih zuba nosača mostova i krunica i obraćena pažnja na brušenje ispod desni kako bi na završetku rada nakon cementiranja sve izgledalo što prirodnije.

Pacijentkinja je želela što prirodniju boju, veličinu zuba koja će više odgovarati njenoj građi i konstituciji i želela je da zubi budu lepo složeni.

Na kraju, izrađena su dva metalokeramička mosta od po 4 člana bočno sa desne i leve strane, a napred su izrađene 4 solo krunice. Izrada solo krunica u ovom slučaja bila je indikovana iz 2 razloga. Prvi je bolja estetika, a drugi prirodniji osećaj jer vazduh prolazi između solo krunica isto kao između prirodnih zuba.

Ukoliko i vi imate sličan problem, a želite da ga rešite ne samo funkcionalno već i estetski javite nam se. Mi ćemo vam ponuditi nekoliko rešenja, ali i objasniti koje bi po nama bilo najkvalitetnije i najdugoročnije.

R.D. rođen 1985. godine

Nadogradnja zuba sa krunicama

Pacijent R.D. rođen 1985. godine javlja se zbog nedostatka desnog prvog i drugog sekutića. Oba zuba pacijent je lečio pre nekoliko godina, kada je zbog veličine prisutnog karijesa dosta zuba moralo biti uklonjeno. Samim tim oba zuba bila su drastično oslabljena pa je vremenom došlo i do njihovog pucanja. Nakon što su ostala samo dva izlečena korena pacijent nije više od 2 godine imao ta dva zuba.

Stanje desni u predelu nedostajućih zuba bilo je loše, jer je došlo do njihovog značajnog povlačenja ka naviše, što se dešava kao prirodno svojstvo gingive da zaštiti samu sebe od povreda hranom, kada nedostaje zub koji bi je štitio. Ovo stanje drastično je otežalo izradu metalokeramičkih krunica na korenovima, jer bi upotrebom samo keramike u boji zuba optički dobili izuzetno dugačke krunice koje ne izgledaju lepo. Takođe izrada solo krunica na oba zuba bi bila neprihvatljiva zbog potencijalne rotacije nadogradnji u kanalima, s obzirom da postoji samo koren zuba. Zbog zatečenog stanja desni nije dolazilo u obzir ni postavljanje implantata, jer je to jedna od glavnih kontraindikacija za ugradnju.

Zato smo se odlučili za izradu metalokeramičkog mosta od 2 člana sa dodatkom roze keramike u predelu desni kako bi optički zub izgledao kraće. Pacijent je posle 2 godine dobio pun zubni niz i lep osmeh.

Ukoliko imate sličan problem ne čekajte previše dugo, jer se stanje desni može brzo promeniti i otežati vam izradu nadoknade, a s druge strane nemogućnost da jedete, pričate i smejete se činila bi vas nezadovoljnim.

V.S. rođena 1955. godine

Metalokeramički mostovi na prednjim i bočnim zubima (Boja A2)

Pacijent V.S. rođena 1955. godine javlja se zbog problema koji su nastali nakon pucanja starog metalokermičkog mosta i pucanja pojedinih zuba nosača u bočnoj regiji. Pacijentkinja je teško mogla da jede, imajući probleme kako sa estetikom, tako i pri izgovoru pojedinih glasova.Takođe, nije bila zadovoljna bojom zuba, veličinom i oblikom pojedinih članova starog mosta. U donjoj vilici pacijentkinji su nedostajali zubi u bočnom segmentu i tu je takođe želela da reši problem.

Zbog posla kojim se bavi i stalnim kontaktom sa klijentima estetika je bila vrlo važna, pa su tako i sama lečenja i pripreme zuba za novi protetski rad zahtevali lečenje kroz krunice što je predstavljalo otežavajuću okolnost, ali i izazov za preciznost lečenja. Koristili smo posebne uređaje za lečenje kanala korena, apeks lokator koji precizno elektronski meri tačnu dužinu kanala,ali i endomate proširivač koji uz manji broj obrtaja i specijalno dizajnirane fleksibilne iglice širi kanale kako bi punjenje istih bilo što preciznije i imalo formu levka. Pojedine zube trebalo je izvaditi pre svega u bočnom semgmentu kako ne bi ometali izradu proteze u okviru kombinovanog rada.

Nakon mesec dana od vađenja svih zuba koji su za to bili indikovani, kao i endodontske pripreme kanala kroz krunice, pristupili smo protetskom radu. Skinuto je 12 starih metalokeramičkih krunica u gornjoj vilici i 6 metalokeramičkih krunica u donjoj vilici. U roku od jednog dana izrađene su nadogradnje od srebra na svim zubima gde je urađeno lečenje kako bi se budući nosači značajno ojačali za nošenje protetskog rada. Urađeno je brušenje svih 12 zuba u gornjoj vilici gde smo najviše obratili pažnju na brušenje ispod desni jer je kod starog protetskog rada to bio jedan od najvećih problema.

Pošto je rad u gornjoj vilici bio kombinovan, a to znači da je pored metalokeramičkog mosta planirana i vizil proteza sa atačmenima kako bi se bočni zubi nadoknadili pristupili smo i izradi proteze. U donjoj vilici situacija je bila jednostavnija i tu je bilo potrebno samo adekvatno uraditi novi most.

Na kraju kada je sve cementirano pacijentkinja je bila vrlo zadovoljna, desni su svuda odlično prešle preko keramičkih krunica, zubi su brušenjem smanjeni nekoliko milimetara kako bi protetika mogla da ima svoju formu, a pacijentkinja je obučena i informisana kako da održava svoju higijenu od sada jer cementiranje ovolikog rada to je zahtevalo.

Nešto potpuno novo u Mea:Dentu jeste da dajemo garanciju od 5 godina na protetski rad,ali se ta garancija automatski produžava dolaskom na redovne kontrole na svakih 6 meseci. Ukoliko odlučite da vam kontrole nisu neophodne i mi ne budemo u mogućnosti da ustanovimo koliko je kvalitetna vaša higijena usta i zuba ispod mosta,ne možemo garantovati za vas rad više od 5 godina.

Ukoliko imate sličan problem sa mostom koji ste ranije izradili, ne sviđa vam se boja, oblik, vaša keramika je pukla, javite nam se. Vaš Mea:Dent

K.M. rođena 1987. godine

Metalokeramičke krunice i mostovi (boja B1)

Pacijentkinja K.M. rođena 1987. godine javlja se zbog potamnelog zuba u gornjoj vilici koji je takvu boju dobio 5 godina nakon što ga je lečila. Na ostalim zubima u gornjoj vilici bile su prisutne plombe na većini bočnih zuba i nekoliko prednjih. U bočnom regionu sa leve strane pacijentkinja nije imala jedan zub koji je izvadila još kao mala, a dodatni problem je što se taj prazan prostor vremenom suzio krivljenjem susednih zuba ka njemu. U donjoj vilici sa desne strane pacijentkinja je imala isprekidan zubni niz, a najveći estetski problem imala je sa donjim očnjakom koji je bio u obrnutom preklopu u odnosu na gornje zube. Ovakva kombinacija više elemenata zahtevala je temeljan pristup u pravljenu plana terapije jer je pacijentkinja želela da svaki problem bude rešen. Pacijentkinja je insistirala i na najsvetlijoj boji zuba, kao i posebnom obliku istih. Glavni razlog za dolazak bila je njena svadba, pa je želela da blista na slikama.

Pristupljeno je lečenju nekoliko zuba u gornjoj vilici , pre svega na onim zubima koji si imale velike plombe. Nakon toga izrađene su nadogradnje kako bi se ceo rad dodatno ojačao. S obzirom da je pacijentkinja imala svoje zube, kao dobar temelj za budući rad, odlučili smo se za izradu 6 solo metalokeramičkih krunica u gornjoj vilici u prednjem segmentu,a gore bočno sa leve strane izradili smo most od 3 člana i jako uspešno uspeli da zatvorimo prazan prostor, čime je osmeh pacijentkinje bio kompletiran. U gornjoj vilici sa desne strane svi zubi su sanirani plombama gde je to bilo neophodno.

U donjoj vilici sa desne strane od očnjaka do drugog kutnjaka pacijentkinja nije imala pojedine zube, a kao što smo i objasnili , očnjak je bio u obrnutom preklopu sa gornjom vilicom čime je njegov izgled potpuno bio u prvom planu i kvario je zubni niz i estetiku celog rada. Zato je pristupljeno lečenju očnjaka i izradi nadogradnje od srebra kojom se promenila uzdužna osovina zuba i na taj način se vratio zub u zubni niz. Izrađen je most od 5 krunica bočno, dok su preostali zubi donjoj vilici sanirani novim kompozitnim ispunima i urađeno je selektivno brušenje pre svega zuba u donjem prednjem segmentu kako bi se dobila ravnija linija grizne ravni i estetski zubi izgledali savršeno prilikom osmeha.

Pacijentkinja je nakon završetka celog rada nakon 2 nedelje bila prezadovoljna. Ranije je skrivala zube rukom, stidela se širokog osmeha i bila na neki način isfrustirana. Sada, nakon svoje svadbe ona ne skida osmeh sa lica,a na bukvalno svim slikama koje nam je donela osmeh je blistao.

Takođe, nije pravilo da na ovaj način čestitamo ,ali želimo joj sve najbolje u budućem životu i puno lepe dece


Ukoliko i vi imate neki događaj koji će biti prekretnica u Vašem životu, imate problem sa zubima, a želite da od tog momenta sve bude kao novo i traje dugo javite se vašim stomatolozima u Mea:Dent, mi ćemo se pobrinuti za vaš savršen osmeh

Z.M. rođen 1963. godine

Metalokeramički mostovi (boja A3)

Pacijent Z.M. rođen 1963. godine javlja se zbog bola na hladno na gornjoj desnoj dvojci. Nakon izvršenog detaljnog stomatološkog pregleda uočen je takođe i nedostatak više bočnih zuba u svim kvadrantima vilice. To je pacijentu značajno otežavalo ishranu. Prednji zubi gornje vilice, zbog nedostatka bočnih, počeli su da migriraju stvarajući među sobom razmake, ili tzv.dijasteme. Pacijent je prirodno imao razmak samo na jedinicama,ali ne i na ostalim zubima, ali se godinama to pogoršavalo. Estetski svi zubi su bili i po veličini i po obliku drugačiji jedan od drugog, pa je pacijent poželeo da to konačno sredi krunicama (navlakama).

Pristupljeno je lečenju pre svega gornje desne dvojke jer je to bio zub pod bolom, a nakon završenog rada na tom zubu pristupljeno je lečenju još 6 zuba koji su morali da budu ojačani metalnim nadogradnjama sa srebrnom legurom kako bi ceo protetski rad u obe vilice bio čvrst i pouzdan u narednim godinama.

Nakon izlivanja nadogradnji, iste su cementirane, brušenjem obrađene, a takođe su brušeni i ostali zubi koji nisu devitalizovani, a koji će služiti kao nosači.Zbog velikog mosta posebna pažnja posvećena je brušenju zuba ispod desni. Nakon toga uzeta su 4 otiska silikonskim masama, a to je važno kako bi tehničar što preciznije uradio rubove krunica.

Na kraju, izrađeno je 6 mostova od 21 metalokeramičke krunice u boji A3 što je pacijentu dalo prirodan izgled. Sada su i ćerka i sin i supruga zadovoljni kako im izgleda otac i muž, a pacijent se na izlasku iz ordinacije našalio „Još samo da dobro pevam gde bi mio kraj..:D“.

Mali je savet za sve nove pacijente da svrate na nobavezan i opuštajući pregled u Mea:Dent. Mi volimo da se ispričamo sa vama pre bilo kakvog rada.

M.V. rođena 1964. godine

Kombinovani rad, metalokeramičke krunice i vizil proteza sa atečmenima (Boja A2)

Pacijentkinja M.V. rođena 1964. javlja se zbog ozbiljnih problema na starim metalokeramičkim mostovima i zbog nemogućnosti da normalno jede usled nedostatka bočnih zuba u svim regionima. Nakon urađenog ortopan tomografskog snimka i nekoliko malih retroalveolarnih snimaka situacija je bila kritična za pacijenta zbog neophodnosti da se pre izrade novog protetskog rada prvo pristupi dvema operacijama , tačnije bile su neophodne jedna apikotomija i jedna cistektomija. 2 zuba nosača ispod mosta praktično nisu više ni postojala jer je most star više od 15 godina, a pacijent nije obučen kako da održava higijenu kada je prvi put postavljen rad. Nakon 7 dana uklonjeni su konci nakon operacije, a nakon mesec dana započeta je izrada novog rada.

Skinut je celokupan stari rad i pristupljeno je temeljnom lečenju svih zuba budućih nosača,ojačavanju svih zuba metalnim nadogradnjama, kao i popravci onih zuba koji neće biti uključeni u protetski rad. Zbog gubitka većeg broja zuba bočno pacijentu je savetovana izrada kombinovanog rada, tačnije metalokeramičkog mosta i vizil proteza sa atačmenima, kao najpogodnijeg tipa proteze za nošenje. To je pacijent i prihvatio kao konačno rešenje.

U donjoj vilici urađena su 2 metalokeramička mosta levo i desno. Pacijent je u ordinaciju dolazio 10 dana svaki dan i zajedničkim radom u 7 faza postigli smo odličan efekat na obostrano zadovoljstvo. Boja A2.