N.P. rođena 1969. godine

Vizil proteza sa atečmenima i metalokeramičke krune /dijastema/ (Boja B1)

Pacijentkinja N.P. rođena 1969. godine javila se zbog vrlo komplikovane situacije koju je imala u ustima. Izražena parodontopatija, koja godinama oslabljuje potporne strukture koje nose zub, dovela je do klaćenja pojedinih zuba, njihove migracije, poprilično otežane funkcije prilikom govora i jela, a ono što joj je najviše smetalo bila je estetika zbog koje je imala nelagodnost.

Nakon analize snimka primetili smo jednu zanimljivu činjenicu. Potporni aparat (4 strukture koje zub čine čvrstim u kosti) u bočnim regijama bio je vrlo zadovoljavajući, dok je prednji region potpuno stradao u obe vilice. Ti zubi nisu se nikako mogli sačuvati, iako su te opcije bile pažljivo razmatrane. Resorpcija (topljenje) kosti i povučenost desni sa vratova zuba, granulacije(mekotkivne patološke strukture) i pokretljivost zuba bile su prevelike.
Pacijentkinji smo morali da izvadimo nekoliko prednjih zuba u gornjoj vilici , a jedan od zuba u donjoj vilici ispao je sam u razmaku od jedne do druge posete. Parodontopatija je teško progresivno oboljenje potpornog aparata zuba u koji spadaju gingiva (desni), alveolarna kost (čašica u kojoj je zub), periodoncijum (vlakna koja zub povezuju sa čašicom) i cement (korenski deo zuba). Naizgled, sam zub je zdrav, ali sve što ga drži je oštećeno. Ovakvi zubi, ako se uoči parodontopatija u ranoj ili srednjoj fazi mogu se učvrstiti PRF režanj operacijom uz dodatak veštačke kosti, dok je u terminalnim stadijumima jedino moguće rešenje vađenje zuba i protetska nadoknada.
Odlučili smo se za izradu kombinovanog rada u obe vilice. Preostali zubi bočno su bili čvrsti pa su iskorišćeni da zajedno u bloku čine mostove koji će imati vezu sa vizil atačmen protezom. Ovakav rad estetski i funkcionalno bio je najadekvatnije rešenje. Pacijentkinja je dugo godina imala velike razmake između gornjih centralnih sekutića i želela je da se to sada promeni.

Na kraju efekat je jasan na slici, ona i njena porodica prezadovoljni, a naša ordinacija uspešno je odgovorila na izazov koji je imala pred sobom.

Savetovana je vrlo učestala higijena zuba nosača, skidanje,kontrola i čišćenje proteze nakon svakog obroka , kao i redovne kontrole u ordinaciji na 6 meseci.

Često pitanje koje nam postavite je sledeće:” Da li će i bočni zubi ispasti ako su već prednji rasklaćeni i da li će to ugroziti čitav rad?” Odgovor je : NE! Potrebno je da se zubi povežu u blok jer će na taj način njihova migracija biti svedena na minimum. Higijena proteze i zuba koji su pod mostom je neophodna svakodnevno tako da se ovakvom vrstom rada trajnost zuba može neograničeno produžiti. Dosta zavisi i od posvećenosti samog pacijenta! Noćno pranje zuba i skidanje proteze ne sme se preskočiti nijedno veče. Nema prilike za popravni. Takođe, kada ja parodontopatija uznapredovala, ali još uvek zubi nisu za vađenje savetujemo da se uradi hirurška intervencija PRF režanj operacije sa dodatkom veštačke kosti i da se sačeka najmanje 2 meseca pre izrade definitivnog rada.”

Za više informacija možete se informisati u našoj ordinaciji. Ukolio imate sličnih problema naćićemo rešenje.

B.S. rođena 1965. godine

Kombinovani rad, metalokeramika i vizil sa atečmenima

Pacijentkinja B.S. rođena 1965. godine javila se u ordinaciju uz prisustvo „izuzetnog straha“ koje je godinama nosila u sebi, jer joj je neki stomatolog jednom rekao da „mora da izvadi sve svoje zube i uradi totalne proteze“.

Prvo je bilo potrebno sa pacijentkinjom ostvariti kontakt kako bi se uspostavilo poverenje da bi smo započeli rad.

Kao što se vidi na slici pacijentkinja je imala obrnut preklop gornjih i donjih zuba na desnoj strani lica i normalan preklop na levoj. Takav položaj zuba poprilično je otežavao put do finalnog rešenja.

Nakon urađenog ortopan snimka pažljivo smo ispitali svaki zub i kost oko svakog zuba, analizirali zagrižaj i položaj svih zuba kako bi smo rešili problem pacijentkinje. Bilo je neophodno 6 zuba izvaditi , od ukupno 20 koliko je pacijentkinja imala.

Pre izrade definitivnog rada , a zbog zahtevnog zagrižaja, odlučili smo se za izradu dva cad cam privremena akrilatna mosta kako bi pacijentkinja uspela da se privikne na novi pravilan zagrižaj. Ovaj most pacijentkinja je bez ikakvih tegoba nosila mesec dana.

Nakon uspešnih mesec dana korišćenja novih zuba u novom zagrižaju, odlučili smo se za izradu dva kombinovana rada. U gornjoj vilici izradili smo metalokeramički most od 6 krunica i vizil protezu sa parom atačmena. Udonjoj vilici izradili smo metalokeramički most od 9 krunica i vizil protezu sa atačemnima.

Pacijentkinja je želela svetlije zube , i dosta je insistirala na obliku i veličini zuba koju je nekad kao mlada imala. Krajnji rezultat bio je jako lep,a pacijentkinja oduševljena kako estetikom, tako i našim strpljenjem.

Zanimljiv je podatak da je kod ove pacijentkinje anestezija bila data za svaku fazu protetike, što je iznosilo oko 46 anestezija u periodu od 2 meseca.

Nakon ovog podatka ,jasno Vam je da svako može danas uraditi zube, bez obzira koliko se plaši.

D.R. rođena 1976. godine

Gornja totalna proteza

Pacijentkinja D.R. rođena 1976. godine javlja se zbog nedostatka svih zuba u gornjoj vilici. Pitate se,verovatno,kako je ostala bez zuba?
Prema informacijama koje nam je dala u njenoj porodici skoro nekoliko generacija prisutna je agresivna parodontopatija koja utiče na rapidno propadanje potpornog aparata zuba. Vlakna koja drže zub brzo su stradala, a koštana čašica u kojoj se nalazi zub topila se, desni su se povlačile.

Pacijentkinja je imala veliki estetski i funkcionalni problem, pa nije bilo drugačijeg rešenja osim da izvadi sve zube u gornjoj vilici. Ovo su ekstremni slučajevi i ne dešavaju se često. Kad god je moguće treba sačuvati zub, ali kada nije moguće vađenje je jedino rešenje.

Pacijentkinji su predloženi implanti i protetski rad ALL on 4. S obzirom da je pacijentkinja bilo u nemogućnosti da finansijski to isprati, odlučili smo se za povoljnije rešenje koje je estetski isto tako kvalitetno, uz plan da se u narednim godinama uradi fiksni rad na implantima.

Izabrali smo totalnu protezu pune anatomske estetike i predložili joj svetliju boju zuba, pri čemu smo posebno vodili računa u fazi međuviličnih odnosa kako bi gornja usna imala puniji izgled. Oblik zuba je pacijentkinja izabrala prema izgledu zuba koje je nekada imala.

Efekat je bio – oduševljenje!

Ukoliko imate sličan problem možete nas kontaktirati. Mi imamo rešenje. Vaš Meadent