Vizil sa atečmenima na frezovanim krunama | P.L. 71 godina

Pacijent P.L. rodjen 1947.godine dolazi u ordinaciju zbog nedostatka većeg broja zuba u gornjoj vilici. Profesor matematike u penziji i poznato lice jedne novobeogradske osnovne škole zeleo je da za sebe uradi nešto estetski lepo i olakša sebi funkciju prilikom ishrane i govora. Za njega je skoro nemoguće bilo da sažvaće hranu normalno.

Dijagnoza

Tokom godina dok je imao lepe zube nije previše brinuo o njima . Jedno večernje površno pranje i brz odlazak u krevet. Dok su kvalitet zuba i genetika slušali pacijenta problema nije bilo,ali s godinama je sve počelo da strada. Malo po malo vadio je jedan po jedan zub i u gornjoj vilici ostalo mu je samo 5 zuba.

Protetski rad

Preostali zubi bili su zdravi i vitalni,tj. živi. Njih je samo bilo potrebno izbrusiti i povezati u most koji na sebi ima posebna ležišta za protezu. Razmišljali smo i o implantima i u razgovoru sa pacijentom shvatili da on ima problem sa šećerom i da postoje česte laboratorijske promene tog parametra. Pacijent je i pušač,pa je varijanta sa implantima i bez 3d analize kosti bila ostavljena kao rešenje koje za njega nije dobro.

Njegova briga da će se teško navići na protezu nestala je u par minuta nakon što smo mu predali rad. Iznenadio se da „je to što ide preko nepca“ tako tanko i ništa ne smeta.

Na kraju rezultat je bio i više nego zadovoljavajuć. Profesor je bio prezadovoljan.

Ukoliko imate sličnih problem možete na kontaktirati i zakazati pregled.

Cirkularni metalokeramički most | S.J. 53 godine

Pacijentkinja S.J. rođena 1965. godine javila se ordinaciji sa željom da svoj osmeh i izgled učini lepšim. Posao medicinske sestre i konstantan rad sa ljudima uticali su na nju da poželi promenu na bolje. Svaki kontakt nje i pacijenta završio bi se pogledom ka njenim zubima. Ona se svakodnevno osećala nesigurnom zbog osmeha koji je često morala da sakrije. 

Dijagnoza

Na većini bočnih zuba bilo je prisutno dosta starih belih plombi sa više hrapavih površina. 
Pojedini zubi su bili za vađenje i tome smo prvo pristupili kako bi rane pre uzimanja definitivnog otiska mogle da zarastu. 

Protetski rad

U gornjoj vilici izrađen je metalokeramički most od 13 krunica. Na taj most pacijentkinja se brzo navikla. Nešto teže bilo je sa donjim radom koji je kombinovan i predstavlja spoj 9 metalokeramičkih krunica i vizil proteze sa atačmenima. Za navikavanje na ovakav rad trebalo joj je nešto više vremena. Morali da izvadimo dva bočna zuba sa leve strane pa je proteza povremeno žuljala mesta gde su izvađeni zubi. 

Zbog izuzetno mekanih i osetljivih desni u donjoj vilici urađena je lingvalna zaštita desni u protezi, što je vrlo teško napraviti sa tehničke strane , ali jako pametno kad su desni slabije snage i mekane. 

Na kraju osmeh pacijentkinje je potpuno zablistao, a ona bila oduševljena. Zbog potpune rekonstrukcije ona je poželela lepu svetliju prirodnu nijansu zuba i prihvatila naše sugestije.

Vizil proteza sa atačmenima | D. T. 56 godina

Vizil proteza sa atačmenima i metalokeramički most sa frezovanim krunama

Pacijentkinja D. T. rođena 1962. godine javila nam se zbog problema sa parodontopatijom u obe vilice. I estetika i funkcija kod ove pacijentkinje su bile ugrožene. Ona je želela da sazna možemo li joj ikako pomoći.

Dijagnoza

Nakon urađenog digitalnog ortopan snimka na kom se videlo kompletno stanje svih zuba. Došli smo da zaključka da pacijentkinja ima izraženu horizontalnu resorpciju (topljenje) kosti u obe vilice. Stoga su intervencije nadoknade kosti fibrinskim transplantatima i veštačkim membranama bile gotovo nemoguće.

Ono što je bilo ohrabrujuće jeste da prilikom merenja parodontalnih džepova nijedan nije bio dubok i problematičan, već su se generalno desni povlačile ravnomerno sa svih vratova zuba i dovodile do toga da su svi zubi počeli da budu osetljivi na hladno, toplo i slatko. U kosti su takođe stajali vrlo čvrsto dajući nadu da će moći da iznesu jedan složen stomatološki rad.

Za početak smo se odlučili da završimo protetski rad u gornjoj vilici i da vidimo kako će zubi pacijentkinje podneti krunice i protezu i da li će biti stabilni. Takođe smo morali da devitalizujemo(izvadimo živac) svih 6 prednjih zuba kako zubi ne bi bili dodatno osetljivi posle brušenja, ali takođe i na hladno.

Pacijentkinja je želela boju koju neće biti suviše bela i želela je što prirodniji izgled zuba.

Neke zube u bočnoj regiji nije bilo moguće sačuvati jer su se desni povukle skoro do polovine korenova zuba pa takvi zubi nisu se mogli brusiti. Pojedini bočni zubi su se i klatili i njih smo odlučili da izvadimo.

Protetski rad

Pacijentkinji je urađen kombinovani rad. Metalokeramički most od 6 kruna i vizil proteza sa atačmenima (drikerima) koja klikne na taj most. Zapravo ovde je pacijentkinja dobila lep i kompletan osmeh bez vidljivih metalnih kukica u protezi.

Na kraju efekat je bio više nego lep. Pacijentkinja prezadovoljna i srećna što je konačno rešila jedan od “većih problema u svom životu”. Mi je čekamo da se odluči i za donju vilicu kako bi efekat funkcionlno i estetski bio kompletan.

Ukoliko se plašite, a želite pomoć, dovoljno je da popričate sa lekarima u Meadentu. Priča i pregled svakako nikog nisu boleli. Takođe, intervencije koje uslede u nekoj od narednih poseta rade se isključivo sa anestezijom pa je bol praktično nemoguća. Stara vremena kad ste anestezije kupovali na trafikama i divljim apotekama danas su daleka prošlost. Danas je sve to mnogo udobnije i drugačije.

Mnogim pacijentima sa “neviđenim strahom od zubara” smo uspešno pomogli, a naše ocene na raznim socijalnim mrežama govore u prilog tome. Ne oklevajte, slobodno nas kontaktirajte i uverite se lično.

Totalna proteza i keramički most | Lj. T. 84 godine

Totalna proteza i keramički most u donjoj vilici

Pacijentkinja Lj.P. rodjena 1934. godine javila se u ordinaciju zbog vrlo lošeg stanja preostalih zuba u obe vilice. Rasklaćeni prednji zubi u gornjoj vilici, čudna rešenja stomatologa iz prošlosti o čemu ćemo pisati kasnije, zatim neadekvatna higijena usled slabijeg vida pacijentkinje i teška pokretljivost zbog bolova u kolenima onemogućili su našoj pacijentkinji da vodi računa o svojim zubima.

Lepo lice ove bake bilo je u drugom planu jer su kroz svaki njen osmeh zubi pričali potpuno suprotnu priču. Od komšinice sa kojom svakodnevno pije kafu dobila je informacije o ordinaciji i odlučila da pokuša da resi problem.

Na osnovu digitalnog ortopana gornje prednje zube nije bilo moguće sačuvati jer su vrlo malo bili u kosti. Pacijentkinji implanti nisu savetovani zbog problema sa kostima koje ima dugi niz godina pa je jedina opcija bila izrada totalne proteze.

U donjoj vilici pacijentkinji su izlečeni svi prednji zubi i ojačani nadogradnjama. Na tim zubima izrađen je most od 6 metalokeramičkih krunica i vizil proteza sa parom atačmena.

U prošlosti pacijentkinji je uradjena jedna velika krunica koja je neverovatno povezivala dva zuba u kosti. Taj rad je morao biti izvadjen i ta dva zuba nisu mogla da se iskoriste. Džepovi oko tih krunica bili su preveliki.

Na kraju,dobili smo funkcionalno i estetski lep i kvalitetan rad i nasmejanu i lepu pacijentkinju.

Ukoliko imate slične probleme ,verujte da bez obzira kakvi su problemi,ako čvrsto rešite sve se može srediti.

Totalna proteza i vizil sa atečmenima | M.Z. 53 godine

Gornja totalna proteza i donji vizil sa atečmenima

Pacijentkinja M.Z. rođena 1965. javila se u ordinaciju zbog potpuno lošeg stanja zuba u gornjoj vilici i nedostatka svih donjih bočnih zuba. Gornji zubi su praktično bili potpuno rasklaćeni od parodontopatije i apsolutno ništa nije bilo moguće uraditi kako bi se oni sačuvali. Pacijentkinja, lepa dama srednjih godina nam se nasmejala i bilo je potpuno jasno zašto je njeni zubi čine nesrećnom. Jako je želela promenu.

Dijagnoza

Na osnovu snimaka 3d i ortopana objasnili smo da bi za nju idealni bili implanti i rad na implantima. U ovakvim situacijama dok imamo još uvek dosta kosti to je idealno rešenje, pogotovo ako je gubitak zuba usledio zbog parodontopatije. Ona je to odbila iz privatnih razloga i morali smo da pronađemo isto tako lepo i funkcionalno rešenje.

Protetski rad

U gornjoj vilici nakon vađenja nekoliko preostalih zuba odlučili smo da uradimo totalnu protezu sa najkvalitetnijim Vita petoslojnim zubima. U donjoj vilici pacijentkinja je imala svojih 6 zuba u prednjoj regiji, dok bočno nije imala nijedan zub. Pravo je pitanje, kako je uopšte mogla da jede? Odgovor ne postoji u knjigama, već samo u tome na šta je čovek sve spreman i našta sve može da se navikne. Ona je ipak odlučila da ne ide linijom manjeg otpora i želela je da to promenimo.

U donjoj vilici uradili smo metalokeramički most od 6 kruna i vizil protezu sa parom atačmena. Ovakav rad je učinio da osmeh bude savršen, da ne postoje nikakve kukice koje bi se videle kad se smeje. Žuljanje i spadanje proteze praktično ne postoje.

S obzirom da naša pacijentkinja nikada nije nosila proteze jako je bila brza u navikavanju i savladavanju prepreka prilikom jela i govora. Svaka čast na tome.

Ono što uvek ističemo prilikom predaje totalne proteze jeste da ako pacijent u narednih 3 noći uspe da prespava sa protezom u ustima praktično neće nikada imati problema sa navikavanjem. Inače savetujemo da se proteza noću odloži na sigurno mesto pogotovo kod pacijenata koji noću stiskaju zube. To kod naše pacijentkinje nije bio slučaj, pa je ona sa njom mogla i da spava.

Na kraju njen osmeh je sve rekao, bila je baš srećna i zadovoljna.

Vizil proteza i keramički zubi | M.K. 72 godine

Kombinovani rad (vizil proteza i keramički zubi) Boja B1

Pacijent M.K. rođen 1947. godine javio se zbog velikog problema nedostatka većeg broja zuba u obe vilice. Stanje preostalih zuba u obe vilice bilo je poprilično zapušteno i pacijent nije mogao više ni da priča, niti da jede. Zaostali korenovi i karijesne lezije na nekim zubima morali su prvenstveno biti sanirani kako bismo mogli da napravimo plan za protetiku.

U situacijama kada pacijenti dođu kod nas u ovakvom stanju najgore što možemo jeste da “im držimo predavanje i šokiramo se nakon gledanja snimka”. Svaki pacijent kada pokušava da objasni nama i sebi kako se doveo u takvo stanje potpuno neverovatna objašnjenja ima, ali nije neophodno pravdanje. Neophodno je da pacijent želi promenu i tada mu detaljno treba objasniti šta ta promena predstavlja!

NOVI LEPI ZUBI-NOVE VELIKE OBAVEZE!

To znači da nakon što je od uništenog osmeha stvoren savršen osmeh, higijena mora biti 10 puta bolja. Obavezna pravilna tehnika pranja zuba 2-3 puta dnevno (ali pre svega pre spavanja). Tečnosti za ispiranje i električni irigatori za higijenu usta i zuba sastavni su deo dugotrajnosti protetskog rada i dugostrajnosti novog savršenog osmeha. Želja da se zubi održavaju većinu pacijenata drži oko 6 meseci. Nakon toga,pacijenti podrazumevaju da se keramička krunica neće požuteti i isprljati se. Ali svakako se krunice mogu prljati i nosači koji su ispod njih itekako mogu da stradaju i pokvare se ako se ne održava dobra higijena

Protetski rad

Kod našeg pacijenata urađena su dva kombinovana rada na preostalim zubima. Neke zube bilo je potrebno izlečiti i ojačati nadogradnjama. Neke zaostale korenove izvaditi, a neke zube popraviti.
Kao rezultat svega kod našeg pacijenta dobili smo poprilično udoban gornji i donji rad. Rad je pacijentu dao novu nadu i novu želju da se smeje i priča sa prijateljima bez prekrivanja zuba brkovima ili rukama.

Dobili smo od njega i čvrsta obećanja da će od sada navike drastično promeniti, pa ostaje da mu verujemo na reč.

Estetikom je bio vrlo zadovoljan i što je najvažnije vrlo se dopao svojoj supruzi:)

Ukoliko i Vi imate sličnih problema,a Meadent može da Vam pomogne kontaktirajte nas

Metalokeramički cirkularni most | L.S. 47 godina

Metalokeramički cirkularni most

Pacijentkinja L.S. rođena 1970. godine javila se u ordinaciju jer više nije mogla da gleda svoje zube i da trpi bolove. Ogroman strah od zubara, nemarnost pri vršenju higijene i slaba genetika doveli su do toga da zena od 47 godina izgleda mnogo starije. Prvi utisak prilikom upoznavanja sa ovom damom bio je nepotrebno neefektivan, a ceo izgled njenog lica i lepe plave oči potpuno su odskakali od njenih zuba i videlo se da ona žudi za promenom nabolje.

Čak 2 godine ona je pratila rad naše ordinacije i spremala se za ovaj trenutak. Poznanstvo sa stomatolozima i drugarski odnos prelomili su u njoj i donela je konačnu odluku, da kompletno sebe učini lepom. Osmeh i lepi zubi su možda najvažnija karika u prvom utisku koji ostavljate na ljude u svom okruženju. To može da zatvori , ali itekako da otvori mnoga vrata.

Dijagnoza

Nakon analize ortopan snimka i ispitivanja vitaliteta svih zuba u obe vilice došli smo do zaključka da je potrebno neke zube izlečiti pre brušenja i pravljenja definitivnog rada.

Pacijentkinja je imala dovoljno preostalih zuba i možemo reći da je uhvatila poslednji voz i uspela da uradi fiksne radove koji su najlakši za navikavanje.

Protetski rad

Nakon preciznog brušenja zuba i uzimanja otisaka najkvalitetnijim silikonima dobili smo jako lepe rubove u otisku. To tehnici omogućava izradu krunica potpuno prema onom što je izbrušeno u ustima. Većinu pacijenata zanima da li brušenje boli? Apsolutno ne! Ordinacija koristi najkvalitetnije anestetike u koncentraciji 4%i potpuno je nemoguće tokom samog rada osećati bolove. Manje žarenje i peckanje desni ili zuba je moguće nakon prestanka anestezije iste večeri , ali ispiranje mlakim proceđenim čajem od žalfije je sasvim dovoljno za gubitak tih senzacija. Ordinacija takođe izrađuje privremene krunice kako bi brušeni zubi nekoliko dana bili zaštićeni od senzacija toplo-hladno i kako ljudi u vašem okruženju ne bi stalno znatiželjno zagledali vaša usta.

Pacijentkinji smo uradili 2 cirkularna metalokeramička mosta u obe vilice i njen osmeh potpuno rekonstruisali. Pacijentkinja se zbog izuzetno svetle boje očiju odlučila za svetliju nijansu zuba, kakvu je oduvek želela da ima. Njenoj sreći nakon cementiranja nije bilo kraja. Oduševljenje postignutim bilo je primetno.
Još jednom joj se zahvaljujemo na ukazanom poverenju nakon 2 godine, čestitamo na velikom preokretu koji je napravila za sebe, svoj život i svoju porodicu i pozivamo sve vas koji se dvoumite da je sledite.

Frezovane krune i proteze sa atečmenima | L.S. 58 godina

Frezovane krune za prihvatanje vizil proteze sa atečmenima

Pacijentkinja L.S. rođena 1960. godine javila se u ordinaciju zbog toga što su pojedini zubi nosači starih mostova pukli sa obe strane gornje vilice i pacijentkinja je morala da ukloni kako stare mostove tako i korenove zuba koji su preostali jer su bili u izuzetno lošem stanju. U donjoj vilici pacijentkinja je imala samo svojih 8 prednjih zuba i ništa od zuba u bočnoj regiji.

Dijagnoza

Nakon analize njenog kompletnog zdravstvenog stanja morali smo odustati od ideje implanata. Naime, pacijentkinja je bila vrlo težak kardiološki pacijent, izuzetno mršave konstitucije, sa alergijama na veći broj lekova i supstanci, pa smo morali biti izuzetno oprezno prilikom rada. Takođe, konstantni bolovi u želucu i epizode kada bi jedva imala snage da uđe u ordinaciju činili su da naš plan terapije bude efikasan i potpuno prilagođen njenim potrebama, jer da je drugačije bilo , nikada ne bi mogla da izdrži fizički sve što smo radili.

Nakon što joj je predočeno koliko će tačno puta morati da dođe u ordinaciju, kao i vreme potrebno da joj se urade obe vilice pacijentkinja je odlučila da nam ukaže poverenje.

Protetski rad

Odlučili smo da 4 idealno simetrično raspoređena zuba u gornjoj vilici uključimo u kombinovani rad. 4 metalokeramičke frezovane krune sa ležištima za protezu i sistem atačmena kojim se proteza dodatno kači na zube učinili su da se pritisak ravnomerno rasporedi na 4 tačke i proteza postane udobna i stabilna.

Najveći izazov zbog izbačenosti gornjih prednjih zuba imali smo u postavci akrilatnih zuba u protezu, jer su se pored njih nalazili keramički zubi. Kada je taj spoj u bočnoj regiji to i nije preveliki problem, ali kada se spoj mora napraviti napred onda je to jako zahtevno i na našu i njenu sreću mi smo to uspeli.

U donjoj vilici pacijentkinji smo izradili identičan rad sa mnogo više preostalih zuba koji su u dobrom stanju. Metalokeramički most od 8 krunica i vizil protezu sa atačmenima (drikerima) koju većina pacijenata poznaje kao “protezu na klik”.

Nakon 21 dana terapija je završena i pacijentkinja dobila zube baš kakve je sanjala. Proces prilagođavanja bio joj je za nijansu teži nego drugim pacijentima. Ali za nekih 2 nedelje ona se potpuno navikla i sada spava sa protezama bez ikakvih problema. Trudi se da održava pravilnu higijenu i mnogo češće se smeje.

Mi joj samo još jednom želimo. Da je zdravlje od sada mnogo bolje služi. I još nešto što retko spomenemo, ali ovog puta moramo. Svaka čast i njenom suprugu koji je svih 10 puta bio sa njom kod stomatologa.

Ukoliko mislite da i Vama možemo pomoći kontaktirajte nas na 011 713 86 87 i zakažite svojh pregled i konsultacije.

V.S. rođena 1970. godine

Totalna proteza (Vita šestoslojni zubi)

Pacijentkinja V.S. rođena 1970. godine javila se zbog nedostatka velikog broja bočnih zuba u donjoj vilici i lošeg stanja preostalih prednjih zuba.

Takođe, u gornjoj vilici pacijentkinja je imala protezu koja je bila poprilično estetski i funkcionalno loše urađena. Grizna ravan po kojoj su bili postavljeni zubi u gornjoj protezi potpuno je onemogućavala da se uradi bilo kakav rad u donjoj vilici. Zubi u protezi izgledali su kao da se radi o muškarcu u trećem dobu. Ona je poželela da sve to promeni i konačno se oseća kao lepa mlada žena. Trebalo je napraviti kompleksno rešenje i srediti kompletan izgled i funkciju obe vilice.

Na početku,pristupili smo lečenju pojedinih zuba koji su imali kvarove koje nije bilo moguće samo kompozitnim ispunom sanirati. Takođe smo morali da izvadimo 2 zuba koja nisu mogla biti uključena u protetiku. Zbog tog vađenja u predelu desne donje trojke morali smo pacijentkinji da izradimo privremeni cad cam most od 7 krunica kako bi omogućili normalno zarastanje i zatvaranje rane.

Nakon mesec dana krenuli smo u izradu defintiivnog rada, 6 metalokeramičkih krunica u mostu sa vizil protezom sa atačmenima u donjoj vilici i totalnoj protezi u gornjoj vilici. U svakom slučaju, korišćeni su šestoslojni zubi firme Vita kako bi izgled pacijentkinje bio što lepši.

Malo više vremena je bilo posvećeno fazi međuviličnih odnosa. Ova faza ključna je u budućem odnosu gornje vilice prema donjoj kada pacijent jede, priča, smeje se i spava. Odnos gornjih i donjih zuba u svim tim pokretima mora dostizati propisane vrednosti kako se ne bi desilo da “zub kači” pri govoru. Takođe, preterano visok odnos postavljenih zuba izazvao bi bolove u zglobovima, neadekvatan izgled lica kod pacijentinje i niz drugih problema.


Na kraju kada je sve bilo završeno, pacijentkinja je bila, možemo slobodno da napišemo, oduševljena. Sećamo se njene reakcije i njenog bacanja stare proteze u kantu i njene rečenice “gde su mi bile oči”.

Ukoliko imate sličnih problema možete nas kontaktirati. Daćemo sve od sebe da opravdamo pruženo poverenje.

M.J. rođena 1961. godine

Cirkularni metalokeramički most

Pacijentkinja M.J. rođena 1961. godine javila se zbog dugogodišnjeg estetskog i funkcionalnog problema nedostatka i lošeg stanja više zuba u obe vilice. Za sada pacijentkinja je odlučila da skupi hrabrost i uradi zube u gornjoj vilici, a kasnije bi uradila i zube u donjoj.

Na osnovu snimka svih zuba obe vilice uočili smo nekoliko zaostalih korenova koji potiču od slomljenih krunica koje je pacijentkinja godinama tako nosila. Razlozi za dovođenje svojih usta i zuba u takvo estetsko i funkcionalno stanje nisu ni njoj samoj bili jasni. Znala je samo “da tako više ne može!”

Odlučili smo da uklonimo sve zaostale korenove, tačnije 3 zuba u gornjoj vilici i da izlečimo levi gornji očnjak koji je na sebi imao veliku plombu koja je menjana više puta tokom prošlosti.

Pacijentkinji smo nakon toga izradili nadogradnju na tom zubu i uzeli otisak za privremene cad cam krune kako bi pustili da se nakon vađenja stabilizuje stanje u kosti i sa desnima.

Posle mesec dana uzeli smo precizan otisak i izradili cirkularni metalokeramički most od 12 krunica. Kvalitetnom otisnom masom , adicionim silikonom firme 3M i preciznim brušenjem, postigli smo savršen otisak sa glatkim rubovima oko svakog zuba nosača.
Na kraju, tim tehničara nije imao previše problema da napravi lep i kvalitetan rad. 


Pacijentkinja je bila oduševljena postignutim rezultatom i odlučila je do kroz nekoliko meseci završi i zube donje vilice.


Ukoliko imate sličan problem možete nas kontaktirati.