L.S. rođena 1970. godine

Metalokeramičkli cirkularni most

Pacijentkinja L.S. rođena 1970. godine javila se u ordinaciju jer više nije mogla da gleda svoje zube i da trpi bolove. Ogroman strah od zubara, nemarnost pri vršenju higijene i slaba genetika doveli su do toga da zena od 47 godina izgleda mnogo starije. Prvi utisak prilikom upoznavanja sa ovom damom bio je nepotrebno neefektivan, a ceo izgled njenog lica i lepe plave oči potpuno su odskakali od njenih zuba i videlo se da ona žudi za promenom nabolje.

Čak 2 godine ona je pratila rad naše ordinacije i spremala se za ovaj trenutak. Poznanstvo sa stomatolozima i drugarski odnos prelomili su u njoj i donela je konačnu odluku, da kompletno sebe učini lepom. Osmeh i lepi zubi su možda najvažnija karika u prvom utisku koji ostavljate na ljude u svom okruženju. To može da zatvori , ali itekako da otvori mnoga vrata.

Nakon analize ortopan snimka i ispitivanja vitaliteta svih zuba u obe vilice došli smo do zaključka da je potrebno neke zube izlečiti pre brušenja i pravljenja definitivnog rada.

Pacijentkinja je imala dovoljno preostalih zuba i možemo reći da je uhvatila poslednji voz i uspela da uradi fiksne radove koji su najlakši za navikavanje.

Nakon preciznog brušenja zuba i uzimanja otisaka najkvalitetnijim silikonima dobili smo jako lepe rubove u otisku, što tehnici omogućava izradu krunica potpuno prema onom što je izbrušeno u ustima. Većinu pacijenata zanima da li brušenje boli? Apsolutno ne! Ordinacija koristi najkvalitetnije anestetike u koncentraciji 4%i potpuno je nemoguće tokom samog rada osećati bolove. Manje žarenje i peckanje desni ili zuba je moguće nakon prestanka anestezije iste večeri , ali ispiranje mlakim proceđenim čajem od žalfije je sasvim dovoljno za gubitak tih senzacija. Ordinacija takođe izrađuje privremene krunice kako bi brušeni zubi nekoliko dana bili zaštićeni od senzacija toplo-hladno i kako ljudi u vašem okruženju ne bi stalno znatiželjno zagledali vaša usta.

Pacijentkinji smo uradili 2 cirkularna metalokeramička mosta u obe vilice i njen osmeh potpuno rekonstruisali. Pacijentkinja se zbog izuzetno svetle boje očiju odlučila za svetliju nijansu zuba, kakvu je oduvek želela da ima. Njenoj sreći nakon cementiranja nije bilo kraja. Oduševljenje postignutim bilo je primetno.
Još jednom joj se zahvaljujemo na ukazanom poverenju nakon 2 godine, čestitamo na velikom preokretu koji je napravila za sebe, svoj život i svoju porodicu i pozivamo sve vas koji se dvoumite da je sledite.

L.S. rođena 1960. godine

Frezovane krune za prihvatanje vizil proteze sa atečmenima

Pacijentkinja L.S. rođena 1960. godine javila se u ordinaciju zbog toga što su pojedini zubi nosači starih mostova pukli sa obe strane gornje vilice i pacijentkinja je morala da ukloni kako stare mostove tako i korenove zuba koji su preostali jer su bili u izuzetno lošem stanju. U donjoj vilici pacijentkinja je imala samo svojih 8 prednjih zuba i ništa od zuba u bočnoj regiji.

Nakon analize njenog kompletnog zdravstvenog stanja morali smo odustati od ideje implanata. Naime, pacijentkinja je bila vrlo težak kardiološki pacijent, izuzetno mršave konstitucije, sa alergijama na veći broj lekova i supstanci, pa smo morali biti izuzetno oprezno prilikom rada. Takođe, konstantni bolovi u želucu i epizode kada bi jedva imala snage da uđe u ordinaciju činili su da naš plan terapije bude efikasan i potpuno prilagođen njenim potrebama, jer da je drugačije bilo , nikada ne bi mogla da izdrži fizički sve što smo radili.

Nakon što joj je predočeno koliko će tačno puta morati da dođe u ordinaciju, kao i vreme potrebno da joj se urade obe vilice pacijentkinja je odlučila da nam ukaže poverenje.

Odlučili smo da 4 idealno simetrično raspoređena zuba u gornjoj vilici uključimo u kombinovani rad. 4 metalokeramičke frezovane krune sa ležištima za protezu i sistem atačmena kojim se proteza dodatno kači na zube učinili su da se pritisak ravnomerno rasporedi na 4 tačke i proteza postane udobna i stabilna.

Najveći izazov zbog izbačenosti gornjih prednjih zuba imali smo u postavci akrilatnih zuba u protezu, jer su se pored njih nalazili keramički zubi. Kada je taj spoj u bočnoj regiji to i nije preveliki problem, ali kada se spoj mora napraviti napred onda je to jako zahtevno i na našu i njenu sreću mi smo to uspeli.

U donjoj vilici pacijentkinji smo izradili identičan rad sa mnogo više preostalih zuba koji su u dobrom stanju. Metalokeramički most od 8 krunica i vizil protezu sa atačmenima (drikerima) koju većina pacijenata poznaje kao “protezu na klik”.

Nakon 21 dana terapija je završena i pacijentkinja dobila zube baš kakve je sanjala. Proces prilagođavanja bio joj je za nijansu teži nego drugim pacijentima. Ali za nekih 2 nedelje ona se potpuno navikla i sada spava sa protezama bez ikakvih problema. Trudi se da održava pravilnu higijenu i mnogo češće se smeje.

Mi joj samo još jednom želimo. Da je zdravlje od sada mnogo bolje služi. I još nešto što retko spomenemo, ali ovog puta moramo. Svaka čast i njenom suprugu koji je svih 10 puta bio sa njom kod stomatologa.

Ukoliko mislite da i Vama možemo pomoći kontaktirajte nas na 011 713 86 87 i zakažite svojh pregled i konsultacije.

V.S. rođena 1970. godine

Totalna proteza (Vita šestoslojni zubi)

Pacijentkinja V.S. rođena 1970. godine javila se zbog nedostatka velikog broja bočnih zuba u donjoj vilici i lošeg stanja preostalih prednjih zuba.

Takođe, u gornjoj vilici pacijentkinja je imala protezu koja je bila poprilično estetski i funkcionalno loše urađena. Grizna ravan po kojoj su bili postavljeni zubi u gornjoj protezi potpuno je onemogućavala da se uradi bilo kakav rad u donjoj vilici. Zubi u protezi izgledali su kao da se radi o muškarcu u trećem dobu. Ona je poželela da sve to promeni i konačno se oseća kao lepa mlada žena. Trebalo je napraviti kompleksno rešenje i srediti kompletan izgled i funkciju obe vilice.

Na početku,pristupili smo lečenju pojedinih zuba koji su imali kvarove koje nije bilo moguće samo kompozitnim ispunom sanirati. Takođe smo morali da izvadimo 2 zuba koja nisu mogla biti uključena u protetiku. Zbog tog vađenja u predelu desne donje trojke morali smo pacijentkinji da izradimo privremeni cad cam most od 7 krunica kako bi omogućili normalno zarastanje i zatvaranje rane.

Nakon mesec dana krenuli smo u izradu defintiivnog rada, 6 metalokeramičkih krunica u mostu sa vizil protezom sa atačmenima u donjoj vilici i totalnoj protezi u gornjoj vilici. U svakom slučaju, korišćeni su šestoslojni zubi firme Vita kako bi izgled pacijentkinje bio što lepši.

Malo više vremena je bilo posvećeno fazi međuviličnih odnosa. Ova faza ključna je u budućem odnosu gornje vilice prema donjoj kada pacijent jede, priča, smeje se i spava. Odnos gornjih i donjih zuba u svim tim pokretima mora dostizati propisane vrednosti kako se ne bi desilo da “zub kači” pri govoru. Takođe, preterano visok odnos postavljenih zuba izazvao bi bolove u zglobovima, neadekvatan izgled lica kod pacijentinje i niz drugih problema.


Na kraju kada je sve bilo završeno, pacijentkinja je bila, možemo slobodno da napišemo, oduševljena. Sećamo se njene reakcije i njenog bacanja stare proteze u kantu i njene rečenice “gde su mi bile oči”.

Ukoliko imate sličnih problema možete nas kontaktirati. Daćemo sve od sebe da opravdamo pruženo poverenje.

M.J. rođena 1961. godine

Cirkularni metalokeramički most

Pacijentkinja M.J. rođena 1961. godine javila se zbog dugogodišnjeg estetskog i funkcionalnog problema nedostatka i lošeg stanja više zuba u obe vilice. Za sada pacijentkinja je odlučila da skupi hrabrost i uradi zube u gornjoj vilici, a kasnije bi uradila i zube u donjoj.

Na osnovu snimka svih zuba obe vilice uočili smo nekoliko zaostalih korenova koji potiču od slomljenih krunica koje je pacijentkinja godinama tako nosila. Razlozi za dovođenje svojih usta i zuba u takvo estetsko i funkcionalno stanje nisu ni njoj samoj bili jasni. Znala je samo “da tako više ne može!”

Odlučili smo da uklonimo sve zaostale korenove, tačnije 3 zuba u gornjoj vilici i da izlečimo levi gornji očnjak koji je na sebi imao veliku plombu koja je menjana više puta tokom prošlosti.

Pacijentkinji smo nakon toga izradili nadogradnju na tom zubu i uzeli otisak za privremene cad cam krune kako bi pustili da se nakon vađenja stabilizuje stanje u kosti i sa desnima.

Posle mesec dana uzeli smo precizan otisak i izradili cirkularni metalokeramički most od 12 krunica. Kvalitetnom otisnom masom , adicionim silikonom firme 3M i preciznim brušenjem, postigli smo savršen otisak sa glatkim rubovima oko svakog zuba nosača.
Na kraju, tim tehničara nije imao previše problema da napravi lep i kvalitetan rad. 


Pacijentkinja je bila oduševljena postignutim rezultatom i odlučila je do kroz nekoliko meseci završi i zube donje vilice.


Ukoliko imate sličan problem možete nas kontaktirati.

S.O. rođen 1953. godine

Vizil sa atečmenima (Boja B1)

Pacijent S.O. rođen 1953. godine javio se u ordinaciju zbog “svadbe sina”. Gospodin vedrog duha , šaljivo je komentarisao da je došlo vreme da on zablista na svadbi kao svekar.

Na osnovu ortopan snimka i pregleda u ordinaciji došli smo do zaključka da je stanje zuba jako zapušteno i da pacijent godinama nije vodio računa o svojim zubima i ustima u celini.
Preostrali zubi bili su čvrsti, živi, ali sa naslagama kamenca na više površina.

Nakon uklanjanja kamenca, vađenja zaostalih starih korenova i nekih zuba koji su imali nepovoljan položaj za budući protetski rad pacijenta smo doveli u fazu da možemo započeti sa protetikom.

Izrada 2 kombinovana rada u obe vilice trajala je oko 3 nedelje nakon čega smo u gornjoj vilici izradili 4 metalokeramičke krune i vizil protezu sa atačmenima, a u donjoj 7 metalokeramičkih krunica i vizil protezu sa atačmenima.
Pacijent je želeo svetliju nijansu zuba jer mu je dosadila boja koju je imao celog života.
Na kraju njegov osmeh govori više od bilo koje napisane reči. Čekamo slike sa svadbe i komentare porodice. Nadamo se najboljem.


Ukoliko i vi imate sličan problem možete zakazati pregled.

D.P. rođena 1954. godine

Metalokeramički most i vizil proteza sa atečmenima

Pacijentkinja D.P. rođena 1954. godine javila se u ordinaciju jer je želela da svoje dugogodišnje tamne i loše postavljenje zube konačno ulepša i dobije novi osmeh.

Na osnovu ortopan snimka svih zuba i pregleda u ordinaciji uočili smo nesimetričnost gornje vilice kada je greben u pitanju i spuštenost kosti sa leve strane drastično više u odnosu na desnu stranu lica. Takva situacija može da zavara i doktora i tehničara da naprave “kriv” rad i potpuno promaše liniju osmeha i zamišljenu linija koja prolazi kroz zenice oba oka. To jednostavno znači da bi njen osmeh bio iskrivljen i estetski neprihvatljiv. Zato smo ispratili posebne parametre i ravni lica i korigovali tu asimetričnost izradom kraćih krunica na levoj strani. Tako da je osmeh pacijentkinje bio odličan.

Donja vilica je imala drugi vid problema. Sa leve strane bočno pacijentkinja nije imala nijedan zub posle levog očnjaka, a desno je imala sve zube. Dva zuba sa desne strane, zbog nedostatka kontakta sa zubima iz gornje vilice, su izašla previše u griznu ravan gornjih zuba. Korenovi ova dva zuba bili su potpuno ogoljeni. Tu nije bilo mnogo dileme i ta dva zuba smo morali da izvadimo. Poslednji zub sa desne strane je ostavljen kako bi služio kao pomoćno ležište za buduću protezu. Napred smo izbrusili preostale zube i uradili metalokeramički most od 8 krunica i vizil protezu sa atačmenima.

Nakon mesec dana uspeli smo da uspešno estetski i funkcionalno odgovorimo zahtevu pacijentkinje i stvorimo novi lepši osmeh.

Sada pacijentkinja, kao baka nekoliko unučića, vreme provodi družeći se s decom uz osmeh i zabavu. Kaže da se često i sama slika i da je na stare zube potpuno zaboravila, kao i da “ne razume šta je do sada čekala”.

Ukoliko i vi imate sličnu želju da sebe ulepšate možete doći na pregled i razgovor.

M.M. rođena 1986. godine

Metalokeramičke frezovane krune i vizil sa atečmenima

Pacijentkinja M.M. rođena 1986. godine javila se ordinaciju kako bi potražila savet i pomoć zbog vrlo komplikovanog stanja u kojoj su se našli svi njeni zubi u obe vilice. Parcijalna i neadekvatna rešenja godinama unazad, strah i vrlo nizak prag na bol, kao i zdravstveni problemi koje je prate godinama uticali su da pacijentkinja “uništi” svoje zube i dodatno naruši svoje zdravlje.

Genetski, zubi kod ove pacijentkinje imali su dosta slab kvalitet, ali je čitav niz faktora tokom njenog života uticao da sve izgleda mnogo gore nego što je trebalo.

U ovako zahtevnim rekonstrukcijama zuba i kompletnog osmeha najteže je promeniti navike pacijenta. Ako se to ne shvati kao glavni problem svega protetski rad nema mogućnost da traje u sredini koja se ne održava. Dugotrajna objašnjenja o načinu održavanja higijene nakon završetka protetskog rada, upoznavanje sa raznim aparatima za irigaciju (pranje) krunica i mostova, informacije o novim pastama za zube , koncima, interdentalnim četkicama i četkicama za proteze na pacijentkinju su delovali jako stimulativno.

Na osnovu ortopan snimka morali smo da donesemo teške odluke. Bilo je neophodno izvaditi čak 14 zuba koji su uglavnom bili slomljeni do nivoa desni. Zbog tolikog nedostatka zuba bočno zagrižaj pacijentkinje je potpuno bio izgubljen. Morali smo da ga podignemo i izvežbamo njene mišiće na novu visinu zagrižaja, kako nakon predaje rada ne bi osećala bolove u zglobovima.

Dodatni problem u donjoj vilici bila je pozicija svih donjih zuba koji su bili inklirani (nagnuti) ka jeziku. To nam je pravilo probleme i tamo gde smo mogli zubi su postavljeni u protezi u normalnoj klasi zagrižaja, a tamo gde nije moglo postavljeni su u obrnut preklop. Neke zube bilo je potrebno izlečiti i ojačati livenim nadogradnjama kako bi se nosači mogli ojačati.

Krunicama i protezama smo podigli zagrižaj bočno kako bi sada pacijentkinja imala simetričan izgled lica i kako joj se tako mladoj ne bi pravile bore.

Urađena su dva kombinovana rada. U gornjoj vilici most od 8 krunica i vizil proteza sa atačmenima, a takođe isto to i u donjoj.

Naizgled, jednostavno, ali kod ove pacijentkinje dodatni veliki problem bio je izuzetno nizak prag na bol. Nijedna, pa i najmanja intervencija dodirivanja desni nije mogla da prođe bez davanja anestezije pri čemu treba napomenuti da ni davanje anestezije ne može proći potpuno bezbolno. Pogotovo kada je rad u završnim fazama kada su desni umorne od proba.

Ali, uprkos svemu, pacijentkinja je rešila da ovoga puta izdrži do konačnog završetka i novog lepog osmeha.

Na kraju bila je presrećna kada je ugledala svoj novi osmeh i nije prestajala da se slika. U danima koji slede videćemo se s njom još na kontrolama kako bi nam saopštila svoje utiske.

Ukoliko imate sličnih problema mi vam možemo pomoći.

G.S. rođena 1969. godine

Vizil proteza sa atečmenima i gornji cirkularni most

Pacijentkinja G.S. rođena 1969. javila se u ordinaciju jer već dugo godina nema zube obostrano bočno u obe vilice. Pomeranje i razmicanje njenih zuba vremenom je postalo sve veće i veće, a izgled i oblik zuba nisu bili adekvatni i pacijentkinja je želela da to konačno sredi.

Na osnovu ortopan snimka svih zuba uradili smo analizu postojećeg stanja i videli da su svi zubi u gornjoj vilici zdravi i čvrsti u kosti i da pacijentkinja ima šansu za izradu fiksnog rada koji se ne bi skidao. Imali smo 4 zuba bočno koji su bili zaista dobri nosači mosta. Mogli smo u ovoj situaciji da izbegnemo izradu mobilne proteze. Nakon što smo izbrusili zube uzeli smo vrlo precizan otisak adicionim silikonom 3M, nakon čega tehnika nije imala nikakav problem pri izradi metalokeraičkog mosta od 12 krunica.
U donjoj vilici nismo bočno imali nijedan zub koji je mogao da se iskoristi za budući rad i bili smo prinuđeni da izvadimo 3 zuba. Ostali su nam prednji zubi koje smo povezali u metalokeramički most i izradili vizil protezu na atačmenima, protezu nošenu postojećim krunicama. Vrlo stabilan i kompleksan rad, često rađen u našoj ordinaciji.

Nakon završetka rada u obe vilice pacijentkinja je dobila odličan zagrižaj na svim zubima, šansu da se neprestano smeje i slika, jer iskreno, to joj je bilo i najvažnije, estetika! Mi smo brinuli i o funkciji, kako bi funkcionisanje bilo potpuno normalno i prirodno.

 

D. I. rođena 1967. godine

Vizil proteza na implantima (PRF nadoknada kosti)

Pacijentkinja D. I. rođena 1967. javila se u ordinaciju zbog ozbiljnog problema, parodontopatije. Posle više godina stradanja potpornog aparata zuba pacijentkinja više nije mogla normalno da funkcioniše i bila je rešena da potraži pomoć stomatologa i konačno reši problem.

Nakon analize panoramskog 2d i 3d snimka pacijentkinje zaključili smo da se radi o teškom obliku parodontopatije koji je zahtevao višemesečni rad celog stomatološkog tima. Bila joj je potrebna sveobuhvatna promena, nešto što će joj drastično promeniti kvalitet života.
Prvo je bilo potrebno izvaditi sve zube koji su bili oštećeni parodontopatijom i koje ni u kom slučaju nismo mogli da iskoristimo. U gornjoj vilici 8 zuba je izvađeno, a u donjoj vilici 6.

Uporedo sa vađenjem ovih zuba rađena je intervencija dodatka veštačke kosti sa postavkom PRF fibrinskog transplantata. U pitanju su prirodne membrane koje stvaramo centrifugiranjem sopstvene krvi pacijenta pri čemu dobijamo matriks za popunjavanje defekata u kosti nakon agresivne parodontopatije. Na taj način greben (kost) posle 3 meseca dobija formu koja je adekvatna za prihvatanje skeletirane vizil proteze.

U gornjoj vilici pacijentkinja je imala mesta za ugradnju 2 implantata sa leve strane i 3 svoja zuba sa desne strane. Ova tri zuba su imali regularno stanje potpornog aparata. Odlučili smo se za izradu kombinovanog rada, vizil proteze na implantima sa lokatorima i metalokeramičkog mosta sa frez krunama. Ovakav rad garantovao je izuzetnu stabilnost i funkcionalnost proteze.

Pacijentkinja nam je poslala sliku svojih zuba iz mladosti pa smo nakon pažljivog odabira pronašli zube koji odgovaraju njenim starim zubima kada je bila mlada.

U donjoj vilici ugradili smo sa desne strane 2 implanta na kojim je izrađen metalokeramički most, a u ostalim regionima nedostatke zuba smo nadoknadili izradom metalokeramičkih mostova.

Kompletan rad sa pauzama trajao je oko 6 meseci dok sve nije bilo gotovo. Implante nismo hteli da opterećujemo dok ne postignu punu stabilnost.

Pacijentkinja je na kraju bila prezadovoljna postignutim rezultatima, odlično priča, smeje se i jede.A zubi koje sada ima podsetili su je na izgled iz “mladih dana”.

Ukoliko i vi imate “nerešive probleme” možete nas kontaktirati. Potrudićemo se da Vam pomognemo.

J.S. rođena 1968. godine

Metalokeramički cirkularni most

Pacijentkinja J.S. rođena 1968. godine javila se zbog želje da konačno ulepša svoj osmeh. Dugo je priželjkivala da može lepo da se smeje, priča i slika se. Nakon što su joj se “složile kockice” odlučila je da dođe kod nas na pregled i vidi šta se može uraditi.

Zagrižaj pacijentkinje bio je dosta zahtevan posmatrano sa strane protetskog rada jer je sa desne strane bočno pacijentkinja imala ukrštenzagrižaj, a sa leve strane obrnut preklop. U prednjem delu lica zagrižaj je bio pravilan samo za prva četiri zuba.

Postavlja se pitanje da li je pacijentkinja ovakav zagrižaj imala od kad je dobila svoje stalne zube u mladosti ili je ovakav položaj zuba iznuđen nekim pomeranjem zuba? Kod nje, zubi su bili prirodno pozicionirani na ovaj način još u mladosti jer nije zelela da nosi protezu. Odlučili smo se da ne menjamo drastično klasu zagrižaja i da, tamo gde je to moguće ispravimo postojeće stanje. Tamo gde je obrnut preklop bio prevelik samo smo ga dosta smanjili, ali klasu nije bilo moguće promeniti.

Svi zubi pacijentkinje bili su zdravi, ali loše postavljeni i tamni. Jedino gornji desni centralni sekutić bio je ranije lečen, pa smo na njemu morali da uradimo livenu nadogradnju koja nam je poslužila kao ojačanje za nošenje protetskog rada (cirkularni most).

Na kraju pacijentkinji smo izradili 6 metalokeramičkih mostova u najprirodnijoj svetloj nijansi B1. Ona je bila oduševljena izgledom ,a nakon par dana pohvalila je i funkciju.